近視手術(shù)怎么選
主持人:大家好,歡迎觀看人民網(wǎng)視頻訪談,我是文彥。暑假來臨,各大醫(yī)院眼科迎來了一股“摘鏡熱”。很多學(xué)生利用假期到醫(yī)院接受近視手術(shù)。但由于眼睛情況的差異,導(dǎo)致近視方案也有所不同。那么,近視手術(shù)到底應(yīng)該怎么選擇呢?今天,我們邀請(qǐng)到重慶華廈眼科醫(yī)院屈光科院長(zhǎng)汪紅,為大家介紹一下關(guān)于近視手術(shù)的相關(guān)事宜。汪院長(zhǎng),你好!
汪紅:主持人好,各位網(wǎng)友大家好!
主持人:我們都知道近視手術(shù)是有禁忌癥的,那么,近視手術(shù)的適用范圍是哪些人群呢?
汪紅:是的,任何手術(shù)都有禁忌癥,我們要求年齡一般在18歲-50歲以內(nèi),本人有摘鏡的需要,對(duì)手術(shù)過程和療效有充分的認(rèn)識(shí),近兩年近視度數(shù)相對(duì)穩(wěn)定,每年度數(shù)發(fā)展不超過50度。同時(shí)無特殊眼睛疾病及全身疾病,如白內(nèi)障、嚴(yán)重青光眼、眼睛急性炎癥期、病毒性角膜炎、圓錐角膜、膠原病、糖尿病、免疫性疾病以及疤痕體質(zhì)等。
主持人:暑期摘鏡人群多,那么,天氣炎熱對(duì)近視手術(shù)的恢復(fù)有影響嗎?
汪紅:近視手術(shù)是一種創(chuàng)傷小恢復(fù)快的手術(shù),春夏秋冬都可以做。手術(shù)室的環(huán)境都有嚴(yán)格的恒溫恒濕要求,因此激光的能量不會(huì)隨外部環(huán)境而改變,也不會(huì)受氣溫影響。
主持人:近視手術(shù)會(huì)有后遺癥嗎?手術(shù)到底安不安全呢?
汪紅:近視手術(shù)從90年代初到現(xiàn)在,已經(jīng)有20多年的發(fā)展歷史了,相對(duì)來說比較成熟了。并且術(shù)前檢查要求是非常詳細(xì)嚴(yán)格的,適合做手術(shù)的,會(huì)根據(jù)術(shù)前檢測(cè)的數(shù)據(jù)給患者選擇最適合的手術(shù)方式,檢查結(jié)果不符合手術(shù)條件的,為了患者的安全考慮,不建議其做手術(shù)。后遺癥這個(gè)問題主要擔(dān)心會(huì)不會(huì)引起其他眼疾,其實(shí)近視手術(shù)都是角膜上手術(shù),不會(huì)影響到眼球的其他結(jié)構(gòu)和組織,所以沒有說會(huì)引起白內(nèi)障、青光眼等說法;當(dāng)然,極小部分人在近視手術(shù)后一段時(shí)間內(nèi),可能會(huì)出現(xiàn)干眼、眼疲勞、眩光等并發(fā)癥,這也是大家討論的最多的,其實(shí)這是正常情況,手術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查,隨著時(shí)間進(jìn)展,這些癥狀會(huì)慢慢消失。
主持人:做了近視手術(shù)還會(huì)反彈嗎?會(huì)不會(huì)又再度近視了呢?
汪紅:一般來說,成年人的近視度數(shù)增長(zhǎng)趨于穩(wěn)定,只要在術(shù)前經(jīng)過嚴(yán)格檢查,術(shù)后遵循醫(yī)囑,合理用眼,定期復(fù)查,避免不合理的用眼行為,基本上就不會(huì)出現(xiàn)再次近視的現(xiàn)象。另外,無論我們是否做近視手術(shù),都需要養(yǎng)成科學(xué)良好的良好習(xí)慣,長(zhǎng)久良好的視力就不是問題。
主持人:做完近視手術(shù)多久可以恢復(fù)呢?
汪紅:術(shù)后4小時(shí)看遠(yuǎn)處基本就清晰了,一般來說我們術(shù)后第二天復(fù)查,眼部無異常就可以看書看電腦了,不會(huì)影響日常生活,只需要注意避免臟水、沐浴液和洗發(fā)水入眼,聽醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查及滴用眼藥水即可。
主持人:我聽說手術(shù)只需要10來分鐘,而術(shù)前檢查卻要花費(fèi)2個(gè)小時(shí),這是為什么呢?
汪紅:雖然近視手術(shù)已經(jīng)發(fā)展到了微創(chuàng)、精準(zhǔn)、快速的階段,但術(shù)前的全方位檢查必不可少,它是近視手術(shù)安全性的首要保障,更是近視手術(shù)成功的第一步。另外,術(shù)前檢查有三個(gè)目的:一是判斷近視患者是否適合手術(shù)治療,排除潛在的圓錐角膜、嚴(yán)重干眼,以及角膜過薄等手術(shù)禁忌癥;二是判斷如果近視患者能手術(shù),那手術(shù)后會(huì)達(dá)到什么樣的視力效果;三是醫(yī)生可以根據(jù)患者術(shù)前檢查數(shù)據(jù),準(zhǔn)確設(shè)計(jì)適合近視患者的個(gè)性化手術(shù)方案,多項(xiàng)檢查缺一不可。
主持人:近視手術(shù)術(shù)前檢查需要注意哪些事項(xiàng)呢?
汪紅:首先要停戴隱形眼鏡,軟性隱形眼鏡停戴1周,硬性隱形眼鏡停戴3周,角膜塑形鏡要停戴3個(gè)月以上;其次,術(shù)前檢查時(shí)需要散瞳,4-6小時(shí)瞳孔才能恢復(fù)正常,患者要避免自駕車到醫(yī)院,檢查時(shí)最好有家屬陪同;最后,患者也要放松心態(tài),全程配合好醫(yī)生的檢查。
主持人:近視度數(shù)對(duì)手術(shù)會(huì)有影響嗎?可以手術(shù)的近視度數(shù)有一個(gè)區(qū)間值嗎?
汪紅:角膜激光類術(shù)式從50度-1000度都可以矯正;ICL晶體植入術(shù)是最多能做1800度近視,600度散光;PRL術(shù)式呢可以解決3000度以內(nèi)的近視困擾。只要檢查評(píng)估合格,滿足手術(shù)條件,都是可以手術(shù)的。
主持人:好的,非常感謝汪院長(zhǎng)的分享,同時(shí)感謝大家的關(guān)注,再見!
汪紅:再見!
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