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七旬老人突發(fā)腦梗 醫(yī)生12分鐘取出致命血栓

2021年12月12日08:24 | 來源:人民網(wǎng)-重慶頻道
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       人民網(wǎng)重慶12月12日電  冬季是腦血管疾病的高發(fā)季節(jié)。每年的11月到次年2月,因心腦血管疾病就診的患者相對(duì)較多。近日,中國(guó)科學(xué)院大學(xué)重慶醫(yī)院(市人民醫(yī)院)就接診了一位突發(fā)腦梗的73歲老人,醫(yī)生花12分鐘將血栓取出,讓老人化險(xiǎn)為夷。

  12月6日下午17點(diǎn),在小區(qū)玩耍的王婆婆(化名)突發(fā)暈倒,呼叫無意識(shí),被送入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,經(jīng)腦CT檢查,診斷為急性腦梗塞。王婆婆的家人很快將她轉(zhuǎn)院至中國(guó)科學(xué)院大學(xué)重慶醫(yī)院,并在轉(zhuǎn)院的救護(hù)車上把CT影像傳給了該院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師鄒德偉。鄒醫(yī)生看片后,發(fā)現(xiàn)基底動(dòng)脈位置有血栓,初步診斷基底動(dòng)脈閉塞。

  當(dāng)晚8點(diǎn)20分,王婆婆被送至醫(yī)院急診科,經(jīng)查看,王婆婆意識(shí)完全昏迷,瞳孔一側(cè)放大,一側(cè)縮小,肢體刺激只能輕微收縮,呼吸不穩(wěn),處于瀕危狀態(tài),如果不及時(shí)搶救,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。

  醫(yī)院立即開通綠色通道,將王婆婆送入導(dǎo)管室,準(zhǔn)備接受取栓手術(shù)。腦血栓的黃金治療時(shí)間為發(fā)現(xiàn)異常后的4.5個(gè)小時(shí)內(nèi),王婆婆從發(fā)病、轉(zhuǎn)院再到送上手術(shù)臺(tái),已經(jīng)過去3個(gè)小時(shí)40分鐘,留給手術(shù)的時(shí)間已所剩不多。

  20點(diǎn)40分,股動(dòng)脈穿刺成功,然而手術(shù)臺(tái)上,王婆婆的呼吸、心跳均不穩(wěn)定,心率多次跌到50次/分以下,呼吸淺快,這意味著留給兩位醫(yī)生的時(shí)間更少了。他們沉著冷靜,精準(zhǔn)操作,20點(diǎn)52分,血栓成功取出,血管恢復(fù)通暢!整個(gè)過程只用了12分鐘!

  術(shù)后王婆婆即刻恢復(fù)蘇醒,能簡(jiǎn)單對(duì)答,在手術(shù)室外焦急等待的家屬終于松了一口氣。

  據(jù)鄒德偉介紹,取栓有時(shí)候很順利、很快,有時(shí)候也會(huì)難度很大,取幾個(gè)小時(shí)都有可能。取栓除了醫(yī)生的技術(shù)、取栓的形式,還要看血栓的堅(jiān)韌度以及堵塞的部位!叭∷ㄊ中g(shù)是一種緊急又充滿風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù),然而如果手術(shù)成功,病人獲益也將是巨大的!保愮埱冢

  遭遇腦梗塞應(yīng)該這么辦

  1.這些癥狀要注意。腦梗塞最常見的癥狀是突然出現(xiàn)肢體活動(dòng)不好、言語不清,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)昏迷。

  2.緊急送醫(yī)院。腦血栓的黃金治療時(shí)間為發(fā)現(xiàn)異常后的4.5個(gè)小時(shí)內(nèi)。這個(gè)時(shí)間內(nèi)可以做藥物溶栓治療,但是對(duì)于大血管閉塞,或者心臟來源的栓子,溶栓效果不好,需要盡快做取栓處理,讓血管盡快恢復(fù)通暢。

  3.看卒中地圖。不是所有的醫(yī)院都可以做治療,要趕緊查看重慶全市腦卒中地圖,要到就近的能做溶栓取栓的醫(yī)院就醫(yī)。

  4.提前要預(yù)防。腦梗塞最重要的是要提前預(yù)防,控制血糖、血壓、血脂,心臟病要規(guī)范用藥,飲食低鹽低脂。做一些腦血管的常規(guī)篩查,比如頸動(dòng)脈超聲、腦CT。

(責(zé)編:陳琦、張祎)

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