肝內(nèi)膽管結(jié)石是常見而難治的膽道疾病，其病變復(fù)雜，常引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。重慶北大陽光醫(yī)院肝膽外科主任密雷表示，肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種類型，是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石。它可以單獨存在，也可以與肝外膽管結(jié)石并存。

　　肝內(nèi)膽管結(jié)石常合并肝外膽管結(jié)石，并發(fā)膽管梗阻，誘發(fā)局部感染及繼發(fā)膽管狹窄，使結(jié)石難以自行排出，病情遷延不愈。

　　肝內(nèi)膽管結(jié)石是怎么產(chǎn)生的

　　膽道感染

　　結(jié)石以炎性滲出物和細(xì)菌團(tuán)塊為核心形成。

　　膽道寄生蟲

　　部分患者曾有過膽道蛔蟲的病史，致使膽道內(nèi)遺留蛔蟲殘體，結(jié)石以蛔蟲殘體為核心產(chǎn)生。

　　膽道瘀滯

　　膽道炎性狹窄和膽道畸形易導(dǎo)致膽汁淤積，在膽汁滯留時，膽汁中的成分會沉積下來并易形成結(jié)石。

　　膽管解剖變異

　　左肝管結(jié)石的發(fā)病率較右肝管高。主要由于左肝管匯入肝總管所形成的彎曲度較大，導(dǎo)致膽汁的流出不如右肝管順暢，從而使膽汁處于相對滯留狀態(tài)，更易于促進(jìn)結(jié)石形成。

　　密雷提醒，無論是以上哪一種，都只是誘因，肝內(nèi)膽管結(jié)石產(chǎn)生的根本原因是肝臟細(xì)胞受到損害，致使肝臟功能下降，肝臟分泌的膽汁過于濃稠形成的。（重慶北大陽光醫(yī)院 供稿）

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