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孕期皮膚瘙癢 可能是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥惹的禍

2022年10月09日11:06 |
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近日,在璧山區(qū)婦幼保健院分娩的王女士出院了。

王女士此次懷孕是第三胎,前面兩次懷孕皆受到了皮膚瘙癢的折磨,除了瘙癢難耐難以入眠,王女士還擔(dān)心體內(nèi)的胎兒隨時(shí)有危險(xiǎn)。由于前兩次懷孕均出現(xiàn)皮膚瘙癢狀況,兩個(gè)孩子都因“胎兒窘迫”行剖宮產(chǎn),而且均是早產(chǎn),一個(gè)34周,一個(gè)35周,出生后新生兒缺氧住院治療。

在第三胎孕30周時(shí),王女士在某天吃完蝦米后突然出現(xiàn)皮膚劇烈瘙癢,認(rèn)為是吃了蝦米過(guò)敏,但經(jīng)醫(yī)生檢查后確診為“妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥”,并且是“重度”,在經(jīng)過(guò)醫(yī)生調(diào)理后,王女士此次終于在孩子孕36周多安全生產(chǎn)。

孕媽媽在孕期出現(xiàn)皮膚瘙癢,往往以為是得了皮膚病或是對(duì)花粉、食物過(guò)敏等。大家千萬(wàn)不可大意,這很可能是一種孕期特殊的并發(fā)癥--妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,簡(jiǎn)稱(chēng)ICP。

ICP病因有哪些?

具體不清楚,但多數(shù)認(rèn)為與女性激素、遺傳、環(huán)境有關(guān)。

ICP有哪些表現(xiàn)?

最常見(jiàn)的就是皮膚瘙癢。開(kāi)始是手心、腳心癢,之后肚皮、臉上癢,白天瘙癢輕,晚上瘙癢重,睡也睡不著。有的孕媽媽會(huì)出現(xiàn)黃疸、皮膚抓痕,有時(shí)伴惡心嘔吐以及食欲缺乏等表現(xiàn),分娩后皮膚瘙癢等癥狀可以快速消退。孕期抽血檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)血清中總膽汁酸、轉(zhuǎn)氨酶升高。

ICP對(duì)胎兒的影響:

可能出現(xiàn)早產(chǎn)、胎兒窘迫,甚至出現(xiàn)不可預(yù)料的胎死宮內(nèi)。

因此各位孕媽媽一旦出現(xiàn)皮膚瘙癢等表現(xiàn),應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)。如果是確診為ICP,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用相關(guān)藥物如熊去氧膽酸等進(jìn)行治療,孕期需要通過(guò)數(shù)胎動(dòng)、胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況。

一般來(lái)說(shuō),輕度ICP可以自然分娩,但是要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)分娩的過(guò)程,如果產(chǎn)程中出現(xiàn)胎心異?;虍a(chǎn)程進(jìn)展不順利,可能需及時(shí)中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn),重度ICP為了寶寶的安全,醫(yī)生往往會(huì)建議剖宮產(chǎn)。

所以,大家千萬(wàn)不要小瞧孕期瘙癢這件事,祝愿大家都得到健康聰明的寶寶!(璧山區(qū)婦幼保健院)

(責(zé)編:陳易、劉政寧)

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