主持人：孩子反復(fù)眨眼睛、時(shí)常搖頭聳肩或是時(shí)不時(shí)地發(fā)出單調(diào)重復(fù)的聲音……家長就需要引起重視了，這可能是兒童抽動(dòng)癥在“作祟”。什么是兒童抽動(dòng)癥？它有哪些表現(xiàn)呢？本期健康視頻節(jié)目就特別邀請(qǐng)到重慶天佑兒童醫(yī)院發(fā)育行為科主任劉景遠(yuǎn)跟大家聊聊相關(guān)話題。劉主任，您好！

劉景遠(yuǎn)：主持人好，各位網(wǎng)友大家好！

主持人：什么是兒童抽動(dòng)癥？它有什么具體表現(xiàn)？

劉景遠(yuǎn)：“抽動(dòng)癥”是臨床以單一或多部位肌肉運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)、發(fā)聲性抽動(dòng)為主要特征的一種神經(jīng)精神性疾病，多見于兒童和青少年時(shí)期。常表現(xiàn)為局部肌肉不能自控地抽動(dòng)，且抽動(dòng)具有突發(fā)性、重復(fù)性和快速收縮的特點(diǎn)，5-12歲的兒童癥狀表現(xiàn)更為明顯。

抽動(dòng)癥具體的臨床表現(xiàn)為頻繁的眨眼、皺眉、噘嘴、張口、吸鼻子、清嗓子、扭脖子、點(diǎn)頭、聳肩和吸肚子等，也有部分患兒會(huì)發(fā)出小貓、小狗樣的尖叫。

主持人：導(dǎo)致兒童抽動(dòng)癥發(fā)生的原因有哪些？

劉景遠(yuǎn)：抽動(dòng)癥發(fā)生的原因主要有以下幾種因素。

一是遺傳因素，如果患兒的父母有既往相關(guān)病史，孩子遺傳抽動(dòng)癥的概率就更大。

二是神經(jīng)生物學(xué)因素，這是發(fā)生抽動(dòng)癥重要的因素之一，與大腦皮質(zhì)、紋狀體、下丘腦多巴胺因素等有很強(qiáng)的相關(guān)性。

三是感染因素，如感冒發(fā)熱，出現(xiàn)呼吸道溶血性球菌的感染而導(dǎo)致。

四是環(huán)境因素，當(dāng)神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)過高或過低的喚醒狀態(tài)時(shí)，就會(huì)加快抽動(dòng)的發(fā)生。比如過度疲勞、緊張、焦慮、憤怒、沮喪、壓力過大，看電視、玩電子產(chǎn)品時(shí)間過長等情況都會(huì)比較容易發(fā)生。

五是銅藍(lán)蛋白的代謝異常，這也跟抽動(dòng)的發(fā)生有很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性。

主持人：抽動(dòng)癥有什么危害？應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)？

劉景遠(yuǎn)：引發(fā)學(xué)習(xí)困難，患有抽動(dòng)癥的孩子常常會(huì)因?yàn)榭刂瞥閯?dòng)而走神，注意力無法集中，又因在學(xué)校會(huì)經(jīng)常遭到嘲笑而逃避與學(xué)習(xí)有關(guān)的事情，常常喜歡一個(gè)人在角落里呆著。

其次是導(dǎo)致個(gè)性偏執(zhí)，孩子在情緒上容易激動(dòng)、脾氣暴躁，十分在意別人對(duì)自己的看法和態(tài)度。因個(gè)性偏執(zhí)導(dǎo)致與周圍人群相處不融洽，沒有良好的人際關(guān)系，常常會(huì)感到孤獨(dú)，不能正常地進(jìn)行交流。

再者是引起交流障礙，孩子往往無法與他人、家里維持良好的關(guān)系，在與人接觸時(shí)，會(huì)不自覺地產(chǎn)生自我保護(hù)意識(shí)。在與人溝通時(shí)，經(jīng)?；乇軐?duì)方的身體接觸甚至是視線接觸，從而產(chǎn)生溝通交流障礙。

因此，如果家長發(fā)現(xiàn)孩子有抽動(dòng)癥狀后，一定要及時(shí)就醫(yī)，做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早干預(yù)。如果不能做到及時(shí)診斷干預(yù)，部分孩子的抽動(dòng)癥狀會(huì)進(jìn)一步加重，并隨著年齡的增長而帶入成年，對(duì)孩子的身心健康造成長久的傷害。

主持人：孩子日常的哪些習(xí)慣會(huì)引起兒童抽動(dòng)癥呢？

劉景遠(yuǎn)：抽動(dòng)癥的發(fā)生，跟神經(jīng)生物學(xué)因素有很強(qiáng)的相關(guān)性，并且也是多因素綜合作用的結(jié)果，一些不良習(xí)慣很容易引起抽動(dòng)癥的發(fā)生。如長時(shí)間看電子產(chǎn)品，特別對(duì)一些驚險(xiǎn)刺激暴力的內(nèi)容觀看過多。其次是飲食上不規(guī)律，辛辣油炸等食物過多攝入。還有經(jīng)常熬夜、睡眠時(shí)間不充分，經(jīng)常感冒、過度疲勞，經(jīng)常打罵孩子等都能誘導(dǎo)抽動(dòng)癥的發(fā)生。

主持人：抽動(dòng)癥反復(fù)發(fā)作，家長應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)？對(duì)此，您有什么建議？

劉景遠(yuǎn)：對(duì)于抽動(dòng)癥反復(fù)發(fā)作的孩子，家長一定要帶孩子及時(shí)就醫(yī)，接受專業(yè)規(guī)范的干預(yù)治療。如中醫(yī)針灸、行為糾正、一對(duì)一康復(fù)訓(xùn)練和心理疏導(dǎo)等，都需要系統(tǒng)且規(guī)律地進(jìn)行治療。

在積極治療的同時(shí)，日常生活中，家長還需要監(jiān)督孩子養(yǎng)成良好的個(gè)人習(xí)慣，包括管理好孩子的睡眠時(shí)間，保障孩子有充分的睡眠，營造良好的家庭氛圍，減少給孩子的壓力，緩解其緊張情緒等。在此，我呼吁家長朋友們一定要高度重視孩子的行為習(xí)慣，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，做到規(guī)范干預(yù)，合理帶教，早日解決抽動(dòng)癥的困擾。

主持人：好的，非常感謝劉主任的分享，同時(shí)感謝大家的關(guān)注，再見！

劉景遠(yuǎn)：再見！

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