狼瘡性腎炎究竟是怎么回事?
系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種自身免疫性疾病,以多臟器多系統(tǒng)受累為主要特點。其中,狼瘡性腎炎由系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟所致,是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最嚴重的并發(fā)癥之一,也是導致系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者死亡的主要原因之一。
那么,狼瘡腎炎究竟有哪些危害?我們應該如何積極面對?一起來看專家怎么說。
狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)合并雙腎不同病理類型的免疫性損害,同時伴有明顯腎臟損害臨床表現(xiàn)的一種疾病。其發(fā)病與免疫復合物形成、免疫細胞和細胞因子等免疫異常有關(guān)。除SLE全身表現(xiàn)外,臨床主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、腎功能不全等。
重慶中腎醫(yī)院院長鞠潔介紹,狼瘡腎炎是我國最常見的繼發(fā)性免疫性腎小球疾病,是終末期腎病的常見病因之一,也是導致SLE患者死亡的重要原因?;颊咝詣e以女性明顯多見,男女之比為1∶8~1∶9,以青壯年發(fā)病為主。
狼瘡腎炎臨床表現(xiàn)多樣,常表現(xiàn)為發(fā)熱、面部紅斑、多形性皮疹、光過敏、多發(fā)性口腔潰瘍、關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性漿膜炎、血管炎、腎炎及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。
輕者可表現(xiàn)為無癥狀性蛋白尿和/或血尿,重者可出現(xiàn)腎病綜合征或急進性腎小球腎炎。早期的腎臟損傷表現(xiàn)不明顯,而出現(xiàn)臨床癥狀時腎臟損傷已不可逆轉(zhuǎn)。
“其危害最常見的就是腎臟控制不好會逐漸發(fā)展成尿毒癥或者腎功能不全,一般要進行透析治療?!本蠞崗娬{(diào),狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最嚴重的并發(fā)癥之一,約占其50%~70%,高發(fā)于育齡女性中。
狼瘡性腎炎會對女性卵巢功能和身體健康產(chǎn)生極大傷害。隨著治療手段和藥物的更新,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者已經(jīng)可以懷孕生子,不少藥物對孕產(chǎn)來說是相對安全的。
鞠潔提醒,從預防醫(yī)學角度而言,狼瘡腎炎發(fā)展為終末期腎病是多重因素共同作用的結(jié)果,理論上對危險因素進行控制,即可達到降低或延緩疾病進展的效果。當然,系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療是個漫長的過程,需要長期、規(guī)律的隨訪,患者要有比較好的依從性,遵醫(yī)囑治療,定期復查,不要隨便停藥。此外,還要注意個人護理,避免紫外線照射,養(yǎng)成良好的作息習慣,保持心情好。(重慶中腎醫(yī)院 供稿)
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