“眼壓高，眼睛數據有些異常，需要先做排青檢查，才能決定你能不能做近視手術。”近日，小鑫（化名）到愛爾眼科·重慶眼視光眼科醫(yī)院準備做近視手術，但在術前檢查中，該院主治醫(yī)師周靈卻建議他先進行排青檢查，之后才能知道能不能做近視手術，這是怎么回事呢？

周靈為小鑫做眼睛檢查。愛爾眼科·重慶眼視光眼科醫(yī)院供圖

原來，近視手術能讓我們摘掉眼鏡，但卻不是人人都能做近視手術，比如像小鑫的眼睛，在檢查中發(fā)現有眼壓異常，醫(yī)生會建議先做排青檢查，即排除青光眼，以確定他眼壓升高的原因。

那為什么會患青光眼呢？愛爾眼科·重慶眼視光眼科醫(yī)院主治醫(yī)師周靈介紹，青光眼分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性。原發(fā)性青光眼主要由于眼部結構所引起，根據前房角解剖結構差異和發(fā)病機制可分為閉角型青光眼和開角型青光眼，急性閉角型青光眼患者可能突然出現眼脹痛、劇烈頭痛、視力下降，伴畏光、流淚，甚至惡心嘔吐等癥狀，而開角型青光眼在早期幾乎沒有癥狀，病變進展到一定程度時可出現視力下降、眼脹、頭痛等感覺。繼發(fā)性青光眼是由于某些眼病或全身疾病干擾了正常的房水循環(huán)而引起的，如眼外傷所致的青光眼、新生血管性青光眼、虹膜睫狀體炎繼發(fā)性青光眼、糖皮質激素性青光眼等。先天性青光眼主要因為遺傳導致胚胎發(fā)育異常、房角結構先天變異所致。

周靈介紹，青光眼患者一般會伴隨著眼壓升高，所以在近視手術術前檢查時發(fā)現患者眼壓異常的，醫(yī)生會要求先做排青檢查，如果確定為青光眼且在進展期，就不能進行近視手術。排青檢查后排除是因為青光眼導致的眼壓升高，并進行監(jiān)測，眼壓穩(wěn)定在安全范圍內，才會為其進行近視手術。

患者接受排青檢查。愛爾眼科·重慶眼視光眼科醫(yī)院供圖

小鑫最終經過全面的排青檢查后，排除了青光眼疾病，最后成功通過精雕近視手術摘鏡。但周靈也提醒小鑫，因為其曾有眼壓升高的情況，要注意合理用眼，并需要定期進行青光眼相關復查。

周靈提醒，近視手術對于目前希望摘掉眼鏡的年輕人來說是一項方便的選擇，但近視手術是有禁忌癥的，除了青光眼外，還有圓錐角膜、角膜變性等等，所以在決定手術前，一定要到專業(yè)的眼科醫(yī)院，在通過全面專業(yè)的檢查后，確定眼睛適合做近視手術后再做。（愛爾眼科·重慶眼視光眼科醫(yī)院供稿）

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